為深入貫徹習近平總書記關于東西部協(xié)作重要講話重要指示精神,持續(xù)開展“組團式”幫扶,推動以??平ㄔO為主的精準協(xié)作模式,幫助我院提升??品漳芰?,廈門市兒童醫(yī)院(復旦大學附屬兒科醫(yī)院廈門醫(yī)院)派駐呼吸科徐恩會醫(yī)師到我院兒科駐扎幫扶6個月,現兒科實行雙主任制,徐恩會擔任業(yè)務主任。近日,在徐恩會主任的指導下,成功開展了全市首例兒童支氣管鏡檢查術及肺泡灌洗治療,為患兒“呼吸之路”保駕護航,這一技術突破標志著醫(yī)院在兒科領域取得了重要進展。
4歲的樂樂(化名)因“反復咳嗽咳痰2月、加重伴發(fā)熱5天”于9月7日來我院就診,門診醫(yī)師建議住院治療并進行血常規(guī)、C-反應蛋白等炎性指標測定以及胸部CT等一系列檢查,根據相關檢查結果顯示,診斷為重癥肺炎、兩肺多發(fā)肺不張。
患兒入住兒科病區(qū)后,常規(guī)抗感染、霧化對癥治療3天效果甚微,體溫持續(xù)高熱不退、咳嗽劇烈。經徐恩會主任組織科室充分討論患兒病情后,優(yōu)先考慮行支氣管鏡檢查術及肺泡灌洗治療為首選的治療方案。李佳醫(yī)師和田新花主任耐心地為家屬講解支氣管鏡檢查術及肺泡灌洗治療的原理、優(yōu)勢以及預期效果,經過充分溝通取得同意后,決定為患兒行支氣管鏡檢查術及肺泡灌洗治療。
9月10日上午,徐恩會主任對患兒給予支氣管鏡檢查及支氣管鏡肺泡灌洗治療,兒科田新花主任帶領醫(yī)護團隊密切配合,整個術程15分鐘左右,灌洗出大量炎性分泌物,改善了通氣功能,全程心電監(jiān)護嚴密觀察患兒心率、呼吸及血氧飽和度。護士長包巧娥如媽媽般柔聲細語安撫患兒,消除患兒的恐懼感。
患兒術后癥狀明顯減輕,3天后復查胸部CT顯示雙肺滲出基本吸收,隨即辦理出院。
兒童支氣管鏡檢查治療是一種先進的醫(yī)學檢查和介入治療方法,行支氣管鏡檢查和肺灌洗治療時須進行鎮(zhèn)靜和局部麻醉,全程密切監(jiān)護患兒生命體征、血氧飽和度。該術式是一項無創(chuàng)、無痛的介入操作,讓患兒在類似入睡狀態(tài)下全程無痛苦進行診斷和治療。支氣管鏡能夠更直觀的觀察患兒感染灶的病變情況,可以高效幫助患兒排出炎性分泌物,改善通氣功能,從而縮短病程,改善預后,減少后遺癥的發(fā)生,提高臨床治愈率。此外,對一部分反復不明原因的喘息、下呼吸道感染的診斷和治療也提供了診斷價值,鏡子雖小,卻身手不凡!
閩寧協(xié)作,山海情深。兒童作為特殊的醫(yī)療群體,其生理結構與成人存在顯著差異,這使得兒童支氣管鏡檢查在技術操作上更具挑戰(zhàn)性。廈門市兒童醫(yī)院徐恩會醫(yī)師臨床經驗豐富,操作技能精湛,她憑借對呼吸系統(tǒng)解剖結構的深刻理解,以及對先進醫(yī)療設備的熟練掌握,成功完成了這一高難度手術,也確保了檢查過程的順利進行和患兒的安全。
超越過去,展望未來。搭乘閩寧協(xié)作東風,我院兒科十分注重團隊協(xié)作與學術提升,常態(tài)化開展業(yè)務學習、學術交流、疑難重癥討論、三級醫(yī)師查房等,把提素養(yǎng)、精業(yè)務、強本領作為促進學科發(fā)展的首要目標,為患兒提供更加精益求精、便捷高效的診療服務,持續(xù)深化人文關懷理念在醫(yī)療服務中的應用實踐,讓患者體驗到問候有聲、護理有愛的優(yōu)質服務,不斷改善患者就醫(yī)感受,提升醫(yī)療服務質量,用實際行動為建設健康中衛(wèi)貢獻力量。
▌文字:王悅穎
▌圖片:鄧存
▌初審:田新花
▌編輯:姚瑤
▌終審:黃鳳麗